بررسی تغییرات چرخشی و بُعد عمودی صورت و فکین متعاقب استفاده از دستگاه فانکشنال Fa II در دختران با مال اکلوژن cl II

  بررسی تغییرات چرخشی و بُعد عمودی صورت و فکین متعاقب استفاده از دستگاه فانکشنال Fa II در دختران با مال اکلوژن cl II     دکتر طاهره حسین زاده نیک1- دکتر امین سالم میلانی2 - دکتر مریم حبیبی3 - دکتر محمدجواد خرازی فرد4  1- دانشیار گروه آموزشی ارتودنسی دانشکده و مرکز تحقیقات دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران.   2- دندانپزشک.   3- ارتودنتیست.   4- دندانپزشک، مشاور آماری و عضو مرکز تحقیقات دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران.       چکیده   زمینه و هدف : دستگاههای فانکشنال که در درمان مشکلات اسکلتالی فکین در سن رشد به کار می‌روند علاوه بر تأثیر در بُعد ساژیتالی و بهبود روابط قدامی – خلفی فکین که اهداف اولیه این دستگاهها هستند، اثراتی هم بر سایر ابعاد فکین دارند. هدف از این مطالعه، شناخت تأثیردستگاه فانکشنال فرمند (Fa II) بر بُعد عمودی صورت و چرخش فکین می‌باشد.   روش بررسی: این مطالعه به روش تحلیلی (Clinical trial) از نوع قبل و بعد می‌باشد. بر اساس نتایج مطالعه Pilot تعداد 19 بیمـار دختر Cl II div1 با متوسط سن 2/10 (9-11) انتخاب شدند و به مدت 12-18 ماه (متوسط 16 ماه) تحت درمان با اپلاینس Fa II قرار گرفتند و سفالوگرام‌های لترال قبل و پس از درمان مورد بررسی واقع شدند و 15 متغیر ابعادی سه متغیر نسبی و ده متغیر چرخشی گروه تحت درمان با گروه کنترل و با مقادیر نرمال مقایسه شدند. جهت بررسی آماری تغییرات حاصل از درمان از تست توزیع نرمال استفاده شد و سپس با استفاده از t-test تغییرات در گروه مورد آزمون با گروههای کنترل و Templant مقایسه شد.   یافته‌ها: بر اساس این مطالعه مشاهده شد افزایش محسوس بُعد عمودی صورت در قدام و خلف (01/0 < P ) در اثر استفاده از Fa II ایجاد شد که عمدتاً حاصل افزایش بُعد عمودی در نیمه تحتانی صورت بود. هیچ ارتباط آماری معنی‌داری متعاقب استفاده از دستگاه فانکشنال بر چرخش فکین (86/0= P برای فک پایین و 58/0= P برای فک بالا) به دست نیامد. ارتباط مستقیم افزایش بُعد عمودی در خلف صورت با Forward rotation مندیبل (004/0= P ) و ارتباط مستقیم دریفت دنتوآلوئولر خلف فک پایین با Backward rotation مندیبل (034/0= P ) وجود داشت.   نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه دستگاه فانکشنال Fa II باعث افزایش بُعد عمودی صورت هم در قدام و هم در خلف می‌گردد . افزایش محسوسی در طول کورپوس مندیبل در اثر استفاده از این اپلاینس دیده می‌شود که به علت رشد قدامی تحتانی مندیبل باعث افزایش ارتفاع قدامی تحتانی صورت می‌شود .   کلید واژه‎ها: Cl II اسکلتالی – چرخش – دستگاه فانکشنال فرمند.     وصول مقاله: 28/11/1385 /83 اصلاح نهایی: 28/9/1386 پذیرش مقاله: 19/3/87 /1385   نویسنده مسئول : گروه آموزشی ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران e.mail:[email protected]